Magas vérnyomás elleni gyógyszerek nifedipin
Egy újonnan megjelent tanulmány szerint az említett három szer azonos hatású súlyos terhességi magasvérnyomásban, és biztonságossági profiljukban is csak elhanyagolható eltérések mutathatók ki.
Ha súlyos, mind az anya, mind a születendő csecsemő életét veszélyezteti.
A terhességi magasvérnyomást általában kategóriákba szokták sorolni: krónikus magasvérnyomás a terhesség előtt már 20 héttel fennállterhességi magasvérnyomás a A preeklampsziában szenvedő terhes asszonyoknál magas a kockázat a veseelégtelenség, a májelégtelenség, a stroke kialakulására, de perinatális halálozás is előfordul.
A terhességi magasvérnyomásos esetek kezelésekor a Hgmm szisztolés és a Hgmm diasztolés értékeket kell megcélozni. A súlyos esetek parenterális kezelésének megindítása előtt próbálkozni kell orálisan magas vérnyomás elleni gyógyszerek nifedipin antihipertenzív gyógyszerekkel.
A labetalol, a nifedipin és a hidralazin a leggyakrabban magas vérnyomás elleni gyógyszerek nifedipin gyógyszerek.
Bár évtizedek óta használják ezeket, mégsem készült fej-fej melletti összehasonlítás a gyógyszerek hatásosságáról, biztonságosságáról, a Cochrane összefoglaló pedig nem ad egyértelmű választ a kérdésekre, ezért a szerzők korábbi vizsgálatok meta-analízisével próbálnak válaszokat kapni a nyitott kérdésekre.
Kannan Sridharan és Dr. A magasvérnyomásban adott közvetlen hatású vazodilatátorok, szimpatolitikumok, kalcium-csatorna blokkolók, prosztaglandin analógok, centrálisan ható vérnyomáscsökkentők, ACE-gátlók, és kombinált készítmények közül a várandósoknak adott szerek közül legtöbbször a hidralazint vagy a nifedipint hasonlították a labetalolhoz.
A kívánt vérnyomásértéket gyakorlatilag ugyanannyi beteg érte el az alkalmazott gyógyszertől függetlenül. A glicerin trinitrát a hidralazinhoz képest kevesebb tachycardiával járt, a labetalol pedig kevesebb palpitációt okozott.
Nem volt szignifikáns különbség az anyai, vagy a magzati biztonságosságban, de más gyógyszerek megítélésére a bizonyítékok nem voltak elégségesek. A klinikusok bármelyiket választhatják, bár az evidenciák minősége csak a nifedipin és a hidralazin összehasonlításban közepes minőségű, a többiben alacsony.
CORDAFLEX 10 mg filmtabletta
Edward Wells UT Southwestern Medical Center a hipotiazid hipertónia fűzött kommentárjában a saját, parklandi kórházuk University of Texas gyakorlatát ismertette, mely az ACOG irányelveit követi: három vérnyomácsökkentő kezelést használnak súlyos terhességi magasvérnyomás esetén antepartum és postpartum is: i.
Az USA-ban egyébként a hidralazin a leggyakrabban használt vérnyomáscsökkentő ebben az indikációban.
A készítmény egyidejű bevétele bizonyos ételekkel vagy italokkal Mivela grépfrútlé gátolja a nifedipin lebomlását, amelynek következtében avérnyomáscsökkentő hatás erősödhet és vérnyomásesés alakulhat ki, nifedipinalkalmazása alatt nem ajánlott grépfrútlé fogyasztása. A gátló hatás az utolsó adag grépfrútlé elfogyasztását követően akár még 3 napig is tarthat.
Első választású kezelésként labetalolt, ha a terhes anya tachycard, vagy hidralazin által kiváltott reflex tachycardia vagy tachyphilaxis áll fenn. Orális, azonnali kibocsájtású nifedipint akkor adnak, ha betegnek rossz a vénája, vagy ha a hidralazinból, vagy a labetalolból többszöri adagra van szüksége.
